.
.
تنظير مفصلالركبة هو تقنية جراحية يمكنها تشخيص وعلاج المشاكل في مفصل
الركبة ، وخلال العملية سيقوم الجراح بعمل شق صغير جدًا وإدخال كاميرا صغيرة
تسمى منظار المفصل في ركبتك ، وهذا يتيح لهم عرض الجزء الداخلي من
المفصل على الشاشة ، ويمكن للجراح بعد ذلك التحقيق في مشكلة في الركبة ،
وإذا لزم الأمر تصحيح المشكلة باستخدام أدوات صغيرة داخل منظار المفصل .
.
يقوم تنظير المفاصل بتشخيص العديد من مشاكل الركبة ، مثل تمزق الغضروف
المفصلي أو الرضفة غير المنتظمة ، ويمكنه أيضًا إصلاح أربطة المفصل ، وهناك
مخاطر محدودة للإجراء والتوقعات جيدة لمعظم المرضى ، وسيعتمد وقت الشفاء
والتشخيص على شدة مشكلة الركبة وتعقيد الإجراء المطلوب .
.
ما هو تنظير مفصل الركبة
تنظير مفصل الركبة هو إجراء يتضمن جراحًا يحقق ويصحح المشكلات باستخدام أداة
صغيرة تسمى منظار المفصل ، وإنها طريقة جراحية أقل تستخدم لتشخيص وعلاج
المشاكل في المفاصل .
.
يحتوي منظار المفصل على كاميرا متصلة وهذا يسمح للأطباء بفحص المفصل بحثًا
عن التلف ، ويتطلب الإجراء جروحًا صغيرة جدًا في الجلد ، مما يمنح تنظير المفاصل
بعض المزايا على العمليات الجراحية الأكثر توغلاً ، وارتفعت شعبية جراحة تنظير
الركبة لأنها عادة ما تتطلب أوقات تعافي أقصر ، وعادة ما تستغرق العملية أقل
من ساعة واحدة ، والمضاعفات الخطيرة غير شائعة .
.
لماذا أحتاج إلى تنظير الركبة
قد يوصي طبيبك بإجراء تنظير مفصل الركبة إذا كنت تعاني من آلام في الركبة ،
وقد يكون طبيبك قد قام بالفعل بتشخيص الحالة التي تسبب الألم ، أو قد يطلب
تنظير المفاصل للمساعدة في العثور على التشخيص ، وفي كلتا الحالتين يعد
تنظير المفاصل طريقة مفيدة للأطباء لتأكيد مصدر آلام الركبة وعلاج المشكلة .
يمكن لجراحة التنظير المفصلي تشخيص وعلاج إصابات الركبة ، بما في ذلك تمزق
الأربطة الصليبية الأمامية أو الخلفية ، تمزق الغضروف الهلالي الغضروف بين
عظام الركبة ، الرضفة خارج الموقف ، قطع غضروف ممزقة غير مفككة ، إزالة
كيسة ، كسور في عظام الركبة والغشاء الزليلي المتورم وهو البطانة في المفصل .
.
كيفية الاستعداد لتنظير الركبة
سوف ينصحك طبيبك أو جراحك بكيفية الاستعداد لعملية جراحية ، وتأكد من
إخبارهم بأي وصفات طبية أو أدوية لا تستلزم وصفة طبية أو مكملات تتناولها
حاليًا ، وقد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين أو
الأيبوبروفين لأسابيع أو أيام قبل الإجراء .
.
يجب عليك أيضًا الامتناع عن الأكل أو الشرب لمدة ست إلى 12 ساعة قبل الجراحة ،
وفي بعض الحالات قد يصف لك طبيبك مسكنًا للألم لأي انزعاج بعد الجراحة ، ويجب
عليك ملء هذه الوصفة مسبقًا حتى تكون جاهزة بعد الإجراء .
.
ماذا يحدث أثناء تنظير الركبة
سيعطيك طبيبك مخدرًا قبل تنظير مفصل الركبة ، وهذه الاحتمالات ممكن مثل
محلي أي تخدير ركبتك فقط ، إقليمي تخديرك من الخصر إلى الأسفل ، أو عام
يضعك تمامًا للنوم ، وإذا كنت مستيقظًا ، فقد تتمكن من مشاهدة الإجراء على الشاشة .
سيبدأ الجراح بعمل شقوق صغيرة أو قطع في ركبتك ، ثم يتم ضخ المياه المالحة
المعقمة ، أو المالحة لتوسيع ركبتك ، وهذا يجعل من السهل على الجراح الرؤية
داخل المفصل ، ويدخل منظار المفصل أحد الجروح وسوف ينظر الجراح حول
مفصلك باستخدام الكاميرا المرفقة ، ويمكن للجراح رؤية الصور التي تنتجها
الكاميرا على الشاشة في غرفة العمليات .
.
عندما يحدد الجراح المشكلة في ركبتك ، فقد يقوم بعد ذلك بإدخال أدوات صغيرة
في الشقوق لتصحيح المشكلة ، وبعد الجراحة يقوم الجراح بتصريف المحلول
الملحي من المفصل وإغلاق الجروح بالغرز .
.
المخاطر المرتبطة بتنظير الركبة
هناك مخاطر مرتبطة بأي نوع من الجراحة ، على الرغم من أنها نادرة ، وكل جراحة
لها المخاطر التالية نزيف مفرط أثناء الإجراء ، عدوى في موقع الجراحة ، صعوبات
في التنفس بسبب التخدير ، رد فعل تحسسي للتخدير أو أدوية أخرى يتم إعطاؤها
أثناء الجراحة ، وهناك أيضًا مخاطر خاصة بتنظير الركبة مثل نزيف داخل مفصل
الركبة ، تشكيل جلطة دموية في الساق ، عدوى داخل المفصل ، تصلب في الركبة
،إصابة أو تلف الغضروف أو الأربطة أو الغضروف الهلالي أو الأوعية الدموية أو
أعصاب الركبة .
.
التعافي بعد تنظير الركبة
هذه الجراحة ليست عدوانية للغاية ، وبالنسبة لمعظم الناس يستغرق الإجراء أقل
من ساعة اعتمادًا على الإجراء المحدد ، ومن المحتمل أن تعود إلى المنزل في
نفس اليوم للتعافي ، ويجب استخدام كيس ثلج على ركبتك وضمادة ، وسيساعد
الثلج في تقليل التورم وتقليل الألم .
.
في المنزل ، يجب أن يكون لديك شخص يعتني بك ، على الأقل في اليوم الأول ،
وحاول إبقاء ساقك مرتفعة ووضع الثلج عليها لمدة يوم أو يومين لتقليل التورم
والألم ، وستحتاج أيضًا إلى تغيير ملابسك ، وسيخبرك طبيبك أو جراحك بموعد
القيام بهذه الأشياء وإلى متى ، وربما ستحتاج إلى رؤية الجراح الخاص بك لتحديد
موعد المتابعة بعد بضعة أيام من الإجراء .
.
سيعطيك طبيبك نظامًا للتمارين الرياضية لتتبعه في المنزل لمساعدة ركبتك على
التعافي أو سيوصي بطبيب علاج طبيعي حتى تتمكن من استخدام ركبتك بشكل
طبيعي ، والتمارين ضرورية للمساعدة في استعادة نطاق الحركة الكامل وتقوية
عضلاتك ، ومع الرعاية المناسبة ، فإن نظرتك بعد إجراء هذا الإجراء ممتازة .
.
استخدامات وفوائد تنظير الركبة
قد يساعد تنظير مفصل الركبة على تشخيص الغضروف التالف وآلام المفاصل
المستمرة ، وتنظير مفصل الركبة أقل اجتياحًا من أشكال الجراحة المفتوحة. يمكن
للجراح تشخيص المشاكل والعمل باستخدام أداة صغيرة جدًا ، منظار المفاصل ،
والتي تمر عبر شق في الجلد .
.
قد تفيد جراحة تنظير الركبة في تشخيص مجموعة من المشاكل ، بما في ذلك
آلام المفاصل وتيبسها ، الغضروف التالف ، شظايا عائمة من العظام أو الغضروف ،
وتراكم السوائل التي يجب تصريفها ، وفي معظم هذه الحالات ، يعد تنظير
المفاصل هو كل ما هو مطلوب ، وقد يختار الناس ذلك بدلاً من العمليات الجراحية
الأخرى لأن تنظير المفاصل غالبًا ما يتضمن أقل تلف الأنسجة ، وقت شفاء أسرع ،
غرز أقل وألم أقل بعد العملية ، خطر أقل للعدوى لأنه يتم عمل شقوق أصغر .
ومع ذلك قد لا يكون تنظير المفاصل متاحًا للجميع ، وهناك القليل من الأدلة على
أن الأشخاص المصابين بأمراض تنكسية أو هشاشة العظام يمكنهم الاستفادة
من تنظير الركبة .
.
سيوصي العديد من الأطباء بخطة تحضير مخصصة والتي قد تتضمن تمارين لطيفة ،
ومن المهم للشخص الذي يتناول أي أدوية أو وصفة طبية أن يناقشها مع الطبيب
، وقد يحتاج الفرد إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة. قد يشمل هذا
حتى الأدوية الشائعة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل إيبوبروفين .
.
قد يحتاج الشخص إلى التوقف عن تناول الطعام لمدة تصل إلى 12 ساعة قبل
الإجراء خاصة إذا كان التخدير العام ، ويجب أن يقدم الطبيب الكثير من المعلومات
حول ما يسمح للشخص بتناوله أو شربه ، ويصف بعض الأطباء مسكنات الألم مسبقًا
، ويجب على الشخص ملء هذه الوصفة قبل الجراحة حتى يكون مستعدًا للشفاء .